Macam-macam gangguan haid

amenorhoe

• •Amenorrhe hanya suatu gejala kliknik, yg berhubungan dg beberapa diagnosa

• •Amenorrhoe : tidak terjadinya haid yang seharusnya terjadi haid minimal tiga bulan

• •Amenorrhoe primer : tidak terjadinya haid / belum pernah haid padahal usia sudah memasuki pubertas ( diatas 18 thn )

• •Amenorrhoe sekunder : hilangnya haid setelah terjadi siklus rutin haid

• •Amenorrhe fisiologis / wajar / normal : sebelum pubertas, hamil, menyusui post partum ( indifidual), menopause.

Klasifikasi amenorrhoe

• •Gangguan hipotalamus : idiopatis( tidak diketahui penyebab pasti ), psikis, anoreksia nervosa ( kurus kering tidak makan ), dan kelainan organik

• •Gangguan hypofise : sindrom sheehan ( hypofise tdk responsif), tumor hypofise, infeksi

• •Gangguan di ovarium : kelainan kongenital ( tidak punya ovarium; turner sindroma; feminisasi testiskulare dll), polikistik ovarii( PCOS), tumor ovarium

• •Gangguan di rahim : endometrium tdk  tumbuh / bereaksi terhadap kadar hormon dalam tubuh.pada sindroma Assherman, tbc uterus dll.

• •Gangguan organ lain : penyakit ginjal, kekurangan gizi, penyakit kronik, liver, dll 

Diagnosa dan terapi

• •Diagnosa amenorrhoe : berdasarkan keluhan , dilajutkan pemeriksaan penunjang,

• •Penatalaksanaan : tergantung penyebab dan klasifikasi , walaupun umumnya dapat dirangsang dengan obat -  obat hormonal.

 

•Pseudomenorhe 

• •Definisi :terjadinya haid tetapi darah haid tidak keluar
• •Bisa terjadi karena bawaan ( atresia hymenalis ), atau didapat oleh karena infeksi organ genital
• •Dasar diagnosa : gejala nyeri saat siklus haid ( siklik ), pada pemeriksaan tampakwarna kebiruan dariluar, awalnya haematokolpos, kemudian haematometra, diikuti haematosalping
• •Penatalaksanaan: dilakukan insisi hymen, pelepasan perlengketan bekas infeksi  

•Menstruatio precok 

• •Suatu kondisi dimana haid terjadi sebelum waktunya menarche ( pada usia kurang dari 8 thn )
• •Hal ini bisa terjadi oleh karena terbentuknya hormon gonadotropin yang terlalu dini dengan berbagai faktor penyebab
• •Bisa murni atau pseudo prekox.
• •Penatalaksanaan : sesuai dengan penyebab yang ada : sering hrs dilakukan pengangkatan tumor.  

•Hypomenorhe 

• •siklus haid normal tetapi darah yang keluar sedikit-sedikit. Disebabkan oleh karena endometrium tumbuhnya tidak sempurna ( tipis )
• •Penatalaksanaan : tergantung penyebab dari menorrhagia atau hypomenorrhoe 

•Oligomenorhe 

• •Definisi : suatu kondisi dimana siklus haid menjadi panjang
• •Bisa disebabkan oleh fase proliferasi( follikuler ) atau sekresi ( luteal ) atau keduanya.
• •Diagnosa : cukap dari gejala, bila curiga adanya anovulatoar bisa dilakukan pemeriksaan tambahan
• •Penatalaksanaan : tergantung penyebab; umumnya cukup diatur dengan pengatur siklus  atau dilakukan pacuan ovulasi   
• •Banyaknya perdarahan ( mrongkol-mrongkol ) disebabkan oleh; lebarnya pembuluh darah, luasnya permukaan perdarahan , gangguan kontraksi otot rahim ( myometrium), tekanan intra vaskuler yang meninggi ( tensi tinggi ), gangguan pembekuan
  •Darah haid yang normal tidak terdapat darah yang membeku ( cair sedikit berlendir )
  •Lamanya haid ( melebihi 7 hari ) disebabkan oleh penyembuhan luka yang lambat ( regenerasi endometrium yang kuran baik ), bisa disebkan oleh gangguan pembekuan, gannguan kontraksi, myoma, polip, ca cervik dll.
   
  

•Hypermenorhe/ menorhagia 

• •merupakan gangguan haid dimana siklus haid normal tetapi jumlah darah berlebih ( mrongkol-mrongkol , ganti pembelut lbh dari 5 kali sehari ).

• •Penyebab menorrhagia :hypoplasia uteri, astenia myometrium, myoma uteri, hypertensi, infeksi, gannguan pmbekuan dll 

 

•Polimenorhe 

• •Def : siklus haid teratur tetapi pendek ( sering haid ) kurang dari 25 hari.
• •Kemungkinan yang terjadi oleh karena stadium proliferasi atau stadium sekresi atau bahkan kedua stadium pendek ? Singkat waktunya.
• •Apabila pernah siklus normal kemudian ada gangguan kemungkinan fase sekresi yang pendek olehkarena korpus luteum yang atropi terlalu dini.
• •Pengobatan  tergantung fase mana yang akan diperpanjang, bila fase sekresi, cukup diberikan estrogen dan progresteron sampai mendekati siklus haid  

•Metrorhagia 

• •Metrorhagia  adalah  suatu kondisi dimana terjadi perdarahan diluar siklus haid.
• •Penyebabnya bisa oleh karena luka yang tidak kunjung sembuh ( kanker ganas organ genitalia), peradangan atau bahkan oleh  gangguan hormonal
• •Metroragia juga bisa dibagi menjadi gangguan oleh kelainan anatomi ( tumor, kelaian organ genital ) dan perdarahan dysfungsional yang tidak ada hubungannya dengan tumor.
• •Pengobatan : bila disebabkankelainan organis makan diperbaiki dulu kelainan organnya
• •Bila disebkan disfungsional maka diberikan terapi hormonal atau kuretase diagnosa dan terapi.  

•dysmenorhea

• •Definisi ; nyeri di saat menjelang, sesaat, atau sesudah haid.
• •Dysmenorrhoe primer (sejak awal) dan sekunder (didapat)
• •Penyebab dysmenorrhoe banyak, yang paling sering terjadi oleh karena endometriosis, walaupun tidakmenyingkirkan kemungkinkan oleh karena faktor lainnya.
• •Pengobatan nyeri haid tergantung penyebabnya